Скольжение и нестабильность позвоночника. Лечение спондилолистеза позвоночника.
Спондилолистез (от греч. spondylos - позвонок и olisthesis - смещение) – это патологическое изменение позвоночника, характеризующеяся соскальзыванием или смещением позвонка вперёд, назад либо в сторону относительно другого (нижележащего) позвонка. Соскальзывание может быть разной степени выраженности. Такое смещение нарушает нормальное состояние тканей позвоночного столба, что приводит к возникновению характерных неврологических симптомов: корешки спинномозговых нервов травмируются из-за давления, возникающего в следствие сужения просвета позвоночного канала. Чаще всего спондилолистез поражает пятый поясничный позвонок. В редких случаях наблюдается смещение позвонков в боковом направлении. Причина соскальзывания, как правило, - нарушенная связь с дужкой.
Наш центр хирургии позвоночника руководствуется международной классификацией разновидностей спондилолистеза (по Wiltse/1976). Наиболее распространенными являются:
Диспластический (врожденный) спондилолистез возникает вследствие нарушения процесса окостенения дужки позвонка. Как правило, он не дает о себе знать до старшего возраста. Для этого вида характерна дисплазия межсуставной части дужки, выпуклый крестец, люмбосокральный (пояснично-крестцовый) кифоз, смещение крестца назад, люмбальный гиперлордоз, также возможен вторичный лизис. Ссылка